Выписка из медицинской карты – это официальный документ, содержащий ключевую информацию о состоянии здоровья пациента, проведенных обследованиях, диагнозах и лечении. Она может потребоваться для консультации у другого врача, оформления справок или при переходе в другую клинику.
Содержание
Выписка из медицинской карты – это официальный документ, содержащий ключевую информацию о состоянии здоровья пациента, проведенных обследованиях, диагнозах и лечении. Она может потребоваться для консультации у другого врача, оформления справок или при переходе в другую клинику.
1. Кто может получить выписку из медицинской карты
- Сам пациент (при достижении 15 лет)
- Законный представитель (для детей до 15 лет или недееспособных лиц)
- Доверенное лицо (при наличии нотариально заверенной доверенности)
2. Где можно получить выписку
| Учреждение | Особенности получения |
| Государственная поликлиника | В регистратуре или у лечащего врача |
| Частная клиника | В администрации или через персонального менеджера |
| Стационар | У заведующего отделением или в канцелярии |
| Электронная запись (через Госуслуги) | Доступно для некоторых государственных учреждений |
3. Какие документы потребуются
- Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность
- Полис ОМС (для государственных учреждений)
- СНИЛС (в некоторых случаях)
- Доверенность (если выписку получает не сам пациент)
4. Пошаговая инструкция получения выписки
Шаг 1. Обращение в медицинское учреждение
Посетите учреждение, где хранится ваша медицинская карта. В частных клиниках можно предварительно позвонить и уточнить порядок получения.
Шаг 2. Подача заявления
Напишите заявление на получение выписки. В некоторых учреждениях есть готовые бланки.
Шаг 3. Ожидание подготовки документа
Срок подготовки выписки составляет от 1 до 10 рабочих дней в зависимости от учреждения и объема информации.
Шаг 4. Получение выписки
Готовый документ выдается под подпись. Проверьте наличие всех необходимых данных и печати учреждения.
5. Что должна содержать выписка
- ФИО пациента и дату рождения
- Название медицинского учреждения
- Даты обращения и период наблюдения
- Основные диагнозы и результаты обследований
- Проведенное лечение и рекомендации
- Подпись врача и печать учреждения
6. Особые случаи
Получение выписки для ребенка
Родителям или законным представителям необходимо предоставить свидетельство о рождении ребенка и свой паспорт.
Электронная выписка
Некоторые клиники предоставляют выписки в электронном виде через личный кабинет пациента или по email.
Отказ в выдаче выписки
В редких случаях в выдаче выписки могут отказать. Это должно быть оформлено письменно с указанием причины. При незаконном отказе можно обратиться в страховую компанию или Росздравнадзор.
7. Срок действия выписки
Срок действия выписки не регламентирован законодательно, но большинство учреждений считают ее актуальной в течение 1-3 месяцев с даты выдачи.
